Introdução: Pacientes críticos apresentam aumentado risco de desnutrição. No entanto, a adequação da terapia nutricional (TN) ainda é um desafio, principalmente em relação à oferta energética-proteica insuficiente. Um fator menos discutido, porém, é o impacto das calorias não nutricionais (CNN) nessa inadequação. O propofol é um dos principais contribuintes para o aporte de CNN em unidades de terapia intensiva (UTIs) e, por vezes, para evitar hiperalimentação durante seu uso, a vazão da nutrição enteral é reduzida, culminando em oferta proteica inadequada. Nesse contexto, este estudo buscou analisar o impacto da sedação por propofol na inadequação da oferta energética e proteica em pacientes críticos. Método: Essa foi uma revisão integrativa de estudos originais indexados nas bases PubMed, BVS, Embase e Cochrane, com buscas realizadas em junho de 2025. Resultados: Dez estudos publicados entre 2005 e 2024 foram incluídos. O número de participantes variou de 22 a 687. A maioria dos estudos teve delineamento retrospectivo (70%) e caráter unicêntrico (90%). A sedação por propofol impactou significativamente a adequação da oferta nutricional. O impacto ocorreu de maneira heterogênea quanto à oferta energética. Também houve exacerbação da meta lipídica e suboferta proteica. A troca de propofol 1% para 2% e a administração de bolus de proteína podem ser estratégias para minimizar essa inadequação. Conclusão: Os achados reforçam a necessidade da TN individualizada na UTI, bem como de estudos originais que se proponham a verificar o impacto clínico da inadequação nutricional associada ao uso de propofol e de novas estratégias de mitigação para esse cenário.

Introduction: This study aimed to analyze the impact of propofol sedation on inadequate energy and protein intake in critically ill patients receiving nutrition support (NS). Methods: A systematic search was conducted in PubMed, Virtual Health Library, Embase, and Cochrane in June 2025. Only original studies with critically ill patients who used propofol while receiving NS and that provided data on energy and/or protein intake were included. Studies with pediatric populations and those whose full texts were not available were excluded. Results: Ten studies published between 2005 and 2024 were included. The number of participants ranged from 22 to 687. Most studies were retrospective (70%) and utilized a single-center design (90%). Propofol sedation significantly affected nutritional adequacy, with heterogeneous effects on energy provision and more consistently contributing to exceeding lipid targets and inadequate protein provision. Switching from 1% to 2% propofol and administering protein boluses may help minimize these inadequacies. Conclusion: These findings highlight the need for individualized NS for critically ill patients, including strategies to minimize nutrition inadequacy during propofol use, as well as for original studies assessing the clinical impact of propofol-associated nutritional inadequacy and new strategies to mitigate it.